TUBERCULOSIS
QUE ES?
La tuberculosis también se conoce
como ``TB ´´ O ´´ENFERMEDAD DE PULMON``.
La tuberculosis ataca
principalmente al pulmón pero puede
atacar a otras partes del cuerpo como
huesos, cerebro, riñones, estomago, etc.
El microbio que produce la tuberculosis
se llama bacilo de koch, cuando entra al pulmón hace cavernas y lo destruye.
COMO SE CONTAGIA?
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La tuberculosis se contagia de una persona enferma a
una persona sana.
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Cuando la persona
tose o estornuda, sueltas gotitas
de saliva con microbios.
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Estas
gotitas son respiradas por la persona que está cerca y
microbios entran a sus pulmones.
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Las personas más propensas a enfermarse son las que
están débil por otras enfermedades y porque no se alimentan adecuadamente.
CUALES SON LOS SINTOMAS?
El síntoma principal de la tuberculosis es tos con flema por
más de 15 días, antes de los 15 días la tos puede ser una infección
respiratoria … pero después de los 15 días, puede ser tuberculosis, cuando se
escupe con sangre quiere decir que la enfermedad está avanzando.
Otros síntomas son: falta de apetito y baja de peso.
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Fiebre y sudoración por las noches
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Cansancio.
QUE SE DEBE HACER?
RADIOGRAFIA
DE TORAX
Lo realiza un técnico en rayos x, en la sala de radiología.
Muestra si los pulmones están infectados.
PRUEBA DE TUBERCULINA
Se realiza inyectando una pequeña cantidad de proteína
derivada de las bacterias de la tuberculosis.
La inyección es intradérmica en la parte anterior del antebrazo
Después de dos días se
observan en el punto inyectado: la
hinchazón y el enrojecimiento que
indican un resultado positivo.
EXAMEN DE ESPUTO
Se hace toser al paciente para obtener una muestra de esputo
al paciente que será examinada en el laboratorio.
Esta prueba se realiza en ayuna sin cepillarse.
COMO SE CURA?
La tuberculosis se cura con un tratamiento que dura 6 meses.
A los 2 meses de tratamiento, la persona ya se siente mejor.
Esto no quiere decir que este curada. Si
abandona el tratamiento, los microbios se vuelven más fuertes. Para los, se
necesitara un tratamiento más largo.
COMO SE EVITA EL CONTAGIO?
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La persona infectada debe protegerse siempre que tosa
con pañuelos desechables. Se evita, así, el efecto aerosol.
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Lavado de manos después de toser.
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Ventilación adecuada del lugar de residencia.
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Limpiar el domicilio con paños húmedos.
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Utilizar mascarilla en zonas comunes.
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Restringir visitas a personas no expuestas a la
enfermedad.
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Garantizar adherencia al tratamiento.
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No fumar. El cigarrillo no causa tuberculosis, pero sí
favorece el desarrollo de la enfermedad.
COMO SE PROTEGE A LOS NIÑOS?
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La mejor protección para los niños y niñas es:
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La vacuna cuando nacen
y alimentación adecuada.
VACUNA BCG
Protege de la tuberculosis.
EDAD: 24 horas
después de haber nacido, con peso mayor a 2.500gr
VIA: ID brazo
derecho.
DOSIS: 0,1ml.
FRECUENCIA: 1
dosis.
CONTRAINDICACIONES:
Cuando el niño nace con ictericia, peso menor a 2.500gr,
escamazon en la piel, temperatura mayor a 39ºc.
TRATAMIENTO DE LA
TUBERCULOSIS EN EL ADULTO
Los llamados fármacos de primera línea para el tratamiento de
la TB son Isoniacida (H), Rifampicina, (R), Pirazinamida (Z), Etambutol (E) y
Estreptomicina (S).
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La Ironiacida, Rifampicina y Pirozinamida, eliminan el bacilo en cualquier localización
extra o intracelular, por esta razón se le conoce como núcleo básico del
tratamiento antituberculoso.
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La Estreptomicina, tiene también propiedades
bactericidas contra ciertas poblaciones de bacilos tuberculosos, siendo activo
contra los que se encuentran en fase de multiplicación extracelular rápida.
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El Etambutol, es un fármaco bacteriostático que se
asocia a medicamentos bactericidas más potentes para evitar la emergencia de
bacilos resistentes.
TRATAMIENTO DE LA TUBERCULOSIS EN EL NIÑO
La tuberculosis del niño, a
diferencia del adulto, tiene una escasa población bacilar, lo que significa que
con solo 3 fármacos bactericidas: Isoniazida, Rifampicina y Pirazinamida, se
puede controlar la enfermedad, evitando así el uso de un cuarto medicamento
como el Etambutol, con riesgo potencial de neuritis óptica y de difícil control
en menores.
En caso de disponibilidad de medicamentos en tabletas de
dosis fija combinada para ambas fases (primera y segunda), en dosis pediátricas
el esquema de tratamiento categoría I (casos nuevos) será el siguiente:
Las formas pulmonares graves y extra pulmonares como miliares
y meníngea en niños, deben tratarse con 4 fármacos desde el inicio, a menos que
se conozca la sensibilidad bacteriana (151) y se debe remitir al tercer nivel
para su valoración y manejo. Además, se debe agregar estreptomicina a dosis de
12-18 mg / Kg. de peso/ día en la primera fase de tratamiento. A todos los
niños con formas extra pulmonares se les debe suministrar piridoxina (Vitamina
B6) durante la fase intensiva (primera fase).
La vacunación con BCG juega un papel importante en la
prevención de tuberculosis
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